Eitrige Arthritis - Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung der eitrigen Arthritis

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Eitrige Arthritis - Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung der eitrigen Arthritis
Eitrige Arthritis - Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung der eitrigen Arthritis
Anonim

Was ist eitrige Arthritis?

Eitrige Arthritis - Entzündung in der Gelenkhöhle, verursacht durch eitrige Keime. Eitrige Arthritis ist gefährlich, weil sie die Entwicklung anderer schwerwiegenderer und schwerwiegenderer Krankheiten verursacht: Arthrose, Kontrakturen. In einigen Fällen kann dies zur Entwicklung einer Reihe von Infektionen führen, z. B. Abszess, Phlegmone, Sepsis. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung ermöglicht es, solche Komplikationen zu vermeiden.

In den meisten Fällen wird der Erreger der Krankheit zu Staphylococcus aureus. Aufgrund der Aktivität dieses Bakteriums entwickelt sich in 80% der Fälle eine eitrige Arthritis. Gonokokken, Streptokokken, Meningokokken, Pneumokokken sind auch die Erreger dieser Krankheit.

Sie werden jedoch viel seltener zur Ursache seiner Entwicklung: nur in 20% der Fälle. Eitrige Arthritis betrifft sowohl Erwachsene als auch Kinder, bei denen es äußerst schwierig ist, die Erreger der Krankheit zu bestimmen.

Ursachen der eitrigen Arthritis

Eitrige Arthritis
Eitrige Arthritis

Eitrige Arthritis entsteht als Folge einer Infektion, die in die Gelenkhöhle eindringt. Dies kann auf verschiedene Weise geschehen. Die Kontaktausbreitung beinh altet die Einführung einer Infektion durch eine nicht durchdringende Wunde im Gelenkbereich, Abschürfungen und Eiterung. Osteomyelitis des Knochens, Abszesse, Phlegmone des umgebenden Gewebes können ebenfalls zum Eindringen von Arthritis-Erregern in den Körper beitragen.

Darüber hinaus gibt es solche Infektionswege wie lymphogene und hämatogene. Günstige Bedingungen für den Eintritt der Erreger der eitrigen Arthritis in den Körper werden in diesem Fall durch Abszess, Sepsis, Osteomyelitis und Phlegmone geschaffen. Einige Krankheiten, die von einer Bakteriämie begleitet werden, wie Erysipel, Lungenentzündung, Gonorrhoe, Typhus, verursachen ebenfalls Arthritis.

Symptome einer eitrigen Arthritis

Die Entwicklung einer eitrigen Arthritis ist in den meisten Fällen akut. Die ersten Symptome treten unerwartet auf. Normalerweise ist das Gelenk rot, geschwollen und fühlt sich heiß an. Der Patient verspürt akute Schmerzen, die sich schnell verstärken und bald selbst einfache Bewegungen unmöglich machen. Einige Tage später kommt es zu einer Schwellung reaktiver Gewebe oberhalb und unterhalb des Gelenks.

Zu den Hauptsymptomen gehören ausgeprägte allgemeine Vergiftungserscheinungen des Körpers: Fieber, erhöhte Temperatur, Schüttelfrost, Übelkeit und starke Kopfschmerzen. Patienten mit eitriger Arthritis leiden unter Schwäche und Unwohlsein, ihr Puls beschleunigt sich. Bei der Untersuchung sind Schwellungen und eine charakteristische Hautfarbe unterhalb des Gelenkbereichs deutlich sichtbar. Der akuten Entwicklung einer eitrigen Arthritis geht in der Regel eine Infektionskrankheit, eine schwere Verletzung oder ein eitriger Prozess voraus.

Arten der eitrigen Arthritis

Eitrige Arthritis, abhängig von den Ursachen, die sie verursacht haben, gibt es in zwei Arten:

  • nicht traumatischer Natur - er wird von Chirurgen behandelt;
  • traumatische Natur - in diesem Fall wird Arthritis durch Infektionen verursacht, die aufgrund einer Verletzung oder einer offenen Wunde in den Blutkreislauf gelangt sind. Bei Arthritis dieser Art sollten Sie sich an einen Traumatologen wenden.

Es gibt eine andere Klassifikation der eitrigen Arthritis.

Danach können sie auch von zwei Arten sein:

  • primär - die Ursache einer solchen Arthritis ist eine Infektion direkt im Gelenkgewebe. Dies kann als Folge eines offenen Bruchs, einer Luxation oder einer durchdringenden Verletzung auftreten. Der Erreger der eitrigen Arthritis gelangt bei Operationen und Punktionen häufig in die Gelenkhöhle;
  • sekundär - die Infektion wird durch das umgebende Gewebe und die Lymphe eingeführt.

Diagnose

Feststellung einer eitrigen Arthritis erlaubt Palpation und äußerliche Untersuchung. Das Gelenk hat eine Zwangsstellung, bewegt sich praktisch nicht, seine Funktionen sind beeinträchtigt. Beim Abtasten verspürt der Patient starke Schmerzen. Die Ergebnisse eines biochemischen Bluttests zeigen das Vorhandensein akuter Entzündungsprozesse. Dies drückt sich in einer Erhöhung der Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit aus und die Leukozytoseformel verschiebt sich nach links. Im Rahmen der Diagnostik werden auch eine Punktion der Gelenkflüssigkeit und instrumentelle Untersuchungen durchgeführt.

Bei Verdacht auf eitrige Arthritis sind Röntgenaufnahmen Pflicht. Diese Forschungsmethode ist in den frühen Stadien der Krankheit möglicherweise nicht sehr informativ. Die Möglichkeit der Entwicklung eines entzündlichen Prozesses kann jedoch nicht ausgeschlossen werden. Seine Symptome können später auftreten.

Behandlung von eitriger Arthritis

Behandlung von eitriger Arthritis
Behandlung von eitriger Arthritis

Die Behandlung von Patienten mit eitriger Arthritis erfordert einen dringenden Krankenhausaufenth alt. Die wichtigste Methode zur Bekämpfung von Entzündungen sind Medikamente. Die wirksamsten Medikamente sind in diesem Fall Antibiotika. Sie werden in den Anfangsstadien der Entwicklung einer eitrigen Arthritis eingesetzt. Im Rahmen der konservativen Behandlung wird in diesem Fall ein Pflaster auf das betroffene Gelenk aufgebracht, eine Punktion durchgeführt und anschließend Antibiotika verabreicht. Diese Maßnahmen sind bei Synovitis ohne Eiter angebracht. Als Synovitis bezeichnet man entzündliche Prozesse in der Synovialmembran, bei denen die Gelenkhöhle mit Flüssigkeit gefüllt ist.

Wenn sich während einer Arthritis eine erhebliche Menge Eiter in der Gelenkhöhle ansammelt, ist eine Arthrotomie erforderlich. Dies ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Gelenk geöffnet oder freigelegt wird, was für eine weitere Drainage erforderlich ist. Als Ergebnis eines solchen chirurgischen Eingriffs werden eitrige Formationen und abgestorbenes Gewebe aus der Gelenkhöhle entfernt.

Eitrige Arthritis kann mit der Entwicklung einer Sepsis einhergehen, dh einer allgemeinen Infektion, die durch das Eindringen von Krankheitserregern in das Blut verursacht wird. Um den Entzündungsprozess zu stoppen, muss die Infektionsquelle chirurgisch entfernt werden. In diesem Fall wird eine Resektion des Gelenks durchgeführt. Während der Operation werden die beschädigten Gelenkenden der Knochen, des Knorpels und der Synovialmembran entfernt. Zwischen die Enden, die künstlich eine natürliche Form erh alten, werden Stoffe gelegt, die ein Verschmelzen verhindern. Durch die Resektion können Sie den Entzündungsprozess stoppen und die Beweglichkeit der Gelenke aufrechterh alten. Nach der Operation wird für einige Zeit ein Pflaster aufgetragen. Nach seiner Entfernung müssen therapeutische Übungen durchgeführt werden, um die Beweglichkeit und Funktion der Gelenke vollständig wiederherzustellen.

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