Eosinophilie - Ursachen, Symptome und Behandlung

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Eosinophilie - Ursachen, Symptome und Behandlung
Eosinophilie - Ursachen, Symptome und Behandlung
Anonim

Eosinophilie: Was ist das und wie behandelt man sie?

Eosinophilie
Eosinophilie

Eosinophilie weist auf verschiedene Krankheiten hin. Dieses hämatologische Syndrom kann sich bei einer Person jeden Alters entwickeln. Bei Kindern wird Eosinophilie noch häufiger diagnostiziert als bei Erwachsenen. Eosinophilie kann ein Zeichen für Allergien, Parasitenbefall oder Infektionskrankheiten sein.

Eosinophile sind Blutzellen aus der Gruppe der Leukozyten. Eosinophile haben ihren Namen aufgrund der rosa Farbe des Zytoplasmas. Es erhält einen solchen Farbton, nachdem der Farbstoff Eosin der Blutprobe zugesetzt wurde. Dadurch werden Eosinophile bei der Untersuchung eines Blutausstrichs unter dem Mikroskop perfekt sichtbar. Bei mehrfacher Vergrößerung können Sie feststellen, dass diese Zellen kleinen Amöben ähneln, die das Gefäßbett verlassen und sich in Entzündungsbereichen ansammeln können. Im Blut verbringen Eosinophile nicht länger als eine Stunde, danach dringen sie in das Gewebe ein.

Zu den Hauptaufgaben der Eosinophilen gehören:

  • Aktivierung der antiparasitären Immunität mit der Zerstörung der Zellmembran von Würmern. Eosinophile erhöhen die Empfindlichkeit von Rezeptoren gegenüber Immunglobulin E.
  • Stimulierung der Freisetzung und Akkumulation von Entzündungsmediatoren.
  • Aufnahme und Bindung von Entzündungsmediatoren.
  • Absorption einiger kleiner Partikel, wie z. B. Zellmembranfragmente von Parasiten und Bakterien, Absorption von Viruspartikeln. Aufgrund dieser Eigenschaft werden Eosinophile als Mikrophagen bezeichnet.

Normale Eosinophilenwerte

Normale Werte
Normale Werte

Normalerweise sind nicht mehr als 5 % der Eosinophilen von der Gesamtzahl der Leukozyten im Blut vorhanden. Der absolute Wert der Eosinophilen sollte 310 pro ml Blut nicht überschreiten. Wenn eine Person gesund ist, wird die relative Anzahl der Eosinophilen in ihr berechnet. Bei Abweichungen beziehen Sie sich auf den Absolutwert. Eosinophilie wird durch einen Überschuss von 0,4109/l bei Erwachsenen angezeigt. In der Kindheit wird Eosinophilie erkannt, wenn ihre Werte 0,7109/l. überschreiten.

Die Zahl der Eosinophilen kann je nach Tageszeit schwanken, was maßgeblich durch die Aktivität der Nebennieren bestimmt wird. So kann morgens der Eosinophilenspiegel im Vergleich zur Norm um 15% erhöht werden. Wenn Sie einem Patienten in der ersten Nachthälfte Blut für Forschungszwecke entnehmen, übersteigt diese Zahl die Normalwerte um 30 %.

Um ein möglichst zuverlässiges Ergebnis zu erh alten, erfordert das Verfahren zur Blutspende zur Analyse daher die Einh altung einer Reihe von Regeln:

  • Der Eingriff wird morgens durchgeführt.
  • 8-11 Stunden vor dem Test müssen Sie aufhören zu essen.
  • Alkohol und zuckerh altige Speisen sollten 1 Tag vor dem Eingriff ausgeschlossen werden.

Berücksichtigen Sie unbedingt, dass während der Menstruationsblutung der Geh alt an Eosinophilen im Blut ansteigt, da Östrogen die Reifung dieser Blutzellen anregt. Nach dem Eisprung und bis zum Ende des Zyklus wird der Spiegel der Eosinophilen dagegen gesenkt.

In der Kindheit unterscheiden sich die normalen Eosinophilen von denen bei Erwachsenen:

  • Die ersten 14 Tage im Leben eines Kindes - 1-6% der Eosinophilen im Blut.
  • Nach 15 Tagen und bis zu einem Jahr - 1-5% der Eosinophilen im Blut.
  • Anderthalb bis 1 Jahr - 1-7%.
  • Von 1 bis 5 Jahren - 1-6%.
  • Im Alter von 5 Jahren entsprechen die Eosinophilen der Norm eines Erwachsenen - 1-5%.

Ursachen der Eosinophilie

Ursachen der Eosinophilie
Ursachen der Eosinophilie

Machen Sie sich Sorgen, wenn der Geh alt an Eosinophilen im Blut 700 Zellen pro Milliliter Blut übersteigt.

3 Grade der Eosinophilie identifiziert:

  • Schwache Eosinophilie. Der Geh alt an Eosinophilen im Blut beträgt 10 %.
  • Eosinophilie mittleren Schweregrades. Der Geh alt an Eosinophilen im Blut liegt zwischen 11 und 15 %.
  • Schwere Eosinophilie. In diesem Fall beträgt die Selbstbeteiligung 15 % oder mehr.

Beachte, dass die Diagnose manchmal falsch sein kann. Während der Anwendung des Eosin-Farbstoffs nehmen nicht nur Eosinophile eine rosa Farbe an, sondern auch körnige Einschlüsse, die in Neutrophilen vorhanden sind. In diesem Fall wird das Niveau der Neutrophilen gesenkt und die Eosinophilen werden erhöht. In diesem Fall fehlen alle pathologischen Symptome bei einer Person. Nach Erh alt dieser Daten ist es notwendig, einen zweiten Bluttest durchzuführen.

Allergische Anspannung des Körpers führt immer zu einem Anstieg der Eosinophilen im Blut.

Dies kann in folgenden Fällen vorkommen:

  • Sofortige allergische Reaktion: Heuschnupfen, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Urtikaria.
  • Allergische Reaktion auf Medikamente, Serumkrankheit.
  • Rhinitis allergischer Natur.
  • Allergische Hautläsionen (Dermatitis, Ekzem, Pemphigus vulgaris).
  • Wurmbefall.
  • Parasitäre Infektionen: Amöbiasis, Toxoplasmose, Chlamydien.
  • Autoimmunerkrankungen: SLE, rheumatoide Arthritis, Periarteritis nodosa.
  • Erkrankungen der Atemwege: Asthma bronchiale, Sarkoidose, Pleuritis eosinophile, Morbus Loeffler, Histiozytose.
  • Erkrankungen des Gastrointestin altrakts: eosinophile Gastritis und Colitis.
  • Blutkrebs: Lymphom und Morbus Hodgkin.
  • Bösartige Neubildungen.

Das Eindringen von Parasiten in den Körper führt häufiger als andere Ursachen zur Entwicklung einer Eosinophilie. Dieses Problem ist für die Pädiatrie relevant. Zu diesen Krankheiten gehören Askariasis, Opisthorchiasis, Giardiasis, Amöbiasis, Trichinose usw. Der Körper reagiert auf das Vorhandensein fremder Kreaturen, indem er den Geh alt an Eosinophilen erhöht. Darüber hinaus wird es sowohl während der Migration von Parasiten als auch nach Erreichen der Reife des Individuums einen Sprung geben.

Der Grund für den Anstieg der Eosinophilen im Blut, der an zweiter Stelle steht, ist eine allergische Reaktion des Körpers. Dabei spielt die Ursache der Allergie keine Rolle. Es kann in Haush altschemikalien, Medikamenten, Lebensmitteln, eingeatmeter, mit Staub gesättigter Luft usw. vorkommen. Eosinophile neigen dazu, biologisch aktive Substanzen zu neutralisieren, die bei Allergien eine Vasodilatation verursachen. Daher steigt unmittelbar nach dem Eintritt des Allergens in den Körper der Eosinophilenspiegel im Blut an.

Allergische Erkrankungen mit Eosinophilie: Bronchialasthma, Pollinose, Diathese im Kindes alter, Urtikaria, allergische Rhinitis, Arzneimittelallergie.

Zu den Hautläsionen gehören Psoriasis, Herpesinfektion, Neurodermitis und Ekzem.

Es besteht ein hohes Risiko für Eosinophilie bei der Einnahme einiger Medikamente. Zu diesen Medikamenten gehören Aspirin, Eufillin, Betablocker, Hormonpräparate, Papaverin, Dimedrol, Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose und zur Senkung des Blutdrucks.

Eosinophilie ist ein Marker für bösartige Tumore im Körper. Dazu gehören das Vorhandensein von Metastasen in der Bauchhöhle und in der Pleura, Wilms-Tumor, krebsartige Läsionen der Dermis und der Schilddrüse. Auch die Produktion von Eosinophilen wird gestört, wenn der Tumor das Knochenmark befällt. Die Gefahr in diesem Plan ist myeloische Leukämie, eosinophile Leukämie, Polycythaemia vera usw.

Zusätzlich zu allen oben aufgeführten Gründen führt eine Organtransplantation zu einem Anstieg der Eosinophilen im Blut. Eosinophilie ist eines der Anzeichen für die Abstoßung von Fremdkörpern.

Eosinophilie entwickelt sich vor dem Hintergrund eines Magnesiummangels im Körper und nach dessen Bestrahlung. Außerdem sinkt der Geh alt an Eosinophilen im Blut, wenn sich eine Person einem Peritonealdialyseverfahren unterzieht.

Eosinophilie-Symptome

Symptome der Eosinophilie
Symptome der Eosinophilie

Eosinophilie ist keine eigenständige Krankheit, sondern nur eine Folge einer bestimmten Pathologie. Daher hat sie keine eigenen Symptome. Eine Person muss sich jedoch auf bestimmte Anzeichen konzentrieren, um zu verstehen, dass sie eine bestimmte Störung im Körper entwickelt und es Zeit ist, einen Arzt aufzusuchen.

Eosinophilie wird oft von Parasiteninvasionen begleitet, die häufigsten Anzeichen von Problemen sind:

  • Vergrößerung von Lymphknoten, Milz und Leber.
  • Abnehmen.
  • Anämie.
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf subfebrile Werte.
  • Muskelschmerzen.
  • Wachsende Schwäche.
  • Fehlende Lust auf Essen.
  • Trockener Husten und Hautausschläge.

All diese Symptome entstehen, weil Parasiten Toxine freisetzen, die in den Blutkreislauf gelangen und den Wirt vergiften. Fast alle Patienten klagen über Funktionsstörungen des Verdauungstraktes.

Wenn der Körper eine allergische Reaktion hat, entwickelt der Patient Hautausschläge, es können sich Blasen bilden. In schweren Fällen sind Kollaps, starker Blutdruckabfall, Schockzustand möglich.

Erkrankungen des Verdauungssystems, begleitet von Eosinophilie, äußern sich in allen Arten von dyspeptischen Störungen, in Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, dem Auftreten von Blut im Kot usw. Gleichzeitig muss eine Person verstehen, dass solche Symptome nicht aufgrund einer Erhöhung des Eosinophilenspiegels im Blut auftreten. Es entwickelt sich aufgrund der zugrunde liegenden Krankheit.

Eosinophile Krebsarten werden durch Symptome wie geschwollene Lymphknoten, hohe oder leicht erhöhte Körpertemperatur, Muskel- und Gelenkschmerzen und häufige Infektionen angezeigt.

Eosinophilie einzelner Organe wird unterschieden, aber als eigenständige Pathologie entwickelt sie sich sehr selten. In diesem Fall befindet sich am häufigsten Lungengewebe im betroffenen Bereich. Pulmonale Eosinophilie kann mit eosinophiler Vaskulitis, Pneumonie, Granulomatose einhergehen.

Die häufigste Form der unabhängigen Eosinophilie ist das Loeffler-Syndrom. Die Gründe, die zu seiner Entwicklung führten, sind der Wissenschaft noch unbekannt. Die Krankheit hat eine günstige Prognose, begleitet von Husten und einem leichten Anstieg der Körpertemperatur. In der Lunge finden sich Ansammlungen von Eosinophilen, die später von selbst verschwinden.

Menschen, die in Ländern in der Nähe des Äquators leben, werden mit tropischer Eosinophilie diagnostiziert. Bei dieser Krankheit bilden sich auch Infiltrate in der Lunge. Es wird angenommen, dass diese Pathologie infektiöser Natur ist, da sie einen welligen Verlauf mit Episoden von Exazerbation und Ruhe hat. Eine vollständige Heilung solcher Patienten ist jedoch möglich.

Neben Lungengewebe können sich eosinophile Infiltrate auch im Muskelgewebe bilden. Das Myokard wird zu einer gefährlichen Lokalisation. Diese Pathologie führt zu einer Abnahme der Herzhöhlen und zur Entwicklung einer Herzinsuffizienz.

Behandlung von Eosinophilie

Behandlung von Eosinophilie
Behandlung von Eosinophilie

Eosinophilie als eigenständige Krankheit ist nicht sinnvoll zu behandeln, da sie das Ergebnis der einen oder anderen Störung im Körper ist. Wenn der Anstieg des Eosinophilenspiegels mit einer parasitären Invasion verbunden ist, werden dem Patienten Anthelminthika verschrieben. Es ist notwendig, die Therapie mit Vitamin-Mineral-Komplexen und Desensibilisierungsmitteln (Fenkarol, Pipolfen) zu ergänzen. Wenn der Patient an Anämie leidet, werden ihm eisenh altige Medikamente verschrieben.

Allergische Reaktionen des Körpers werden durch die Einnahme von Antihistaminika beseitigt. Es kann Claritin, Phencarol, Suprastin, Zirtek usw. sein. Eine schwere Allergie erfordert die Ernennung von Hormonpräparaten, parallel zum Patienten wird eine Infusionstherapie durchgeführt. Wenn Hautausschläge auftreten, ist es ratsam, Salben und Cremes mit Antihistaminwirkung (Advantan, Elidel usw.) zu verwenden. Um die Entzündungsreaktion zu reduzieren, werden den Patienten orale Sorbentien verschrieben.

Das Vorliegen eines onkologischen Prozesses erfordert die Konsultation eines Onkologen. Den Patienten werden Zytostatika, Hormonpräparate, Immunsuppressiva verschrieben. Abhängig von der Art des Tumors und dem Gesundheitszustand des Patienten werden standardisierte Behandlungsschemata angewendet.

Daher ist Eosinophilie ein hämatologisches Symptom, das sowohl auf leichte Infektionen und allergische Reaktionen als auch auf schwere Pathologien hinweisen kann, die das menschliche Leben bedrohen. Daher sollte ein Anstieg der Eosinophilen im Blut nicht ignoriert werden.

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