Refluxösophagitis – was ist das? Ursachen, Symptome und Behandlung

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Refluxösophagitis – was ist das? Ursachen, Symptome und Behandlung
Refluxösophagitis – was ist das? Ursachen, Symptome und Behandlung
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Refluxösophagitis: Symptome und Behandlung

Reflux-Ösophagitis
Reflux-Ösophagitis

Refluxösophagitis kann zu Recht als eine der häufigsten Erkrankungen der Speiseröhre bezeichnet werden. Ab 2010 leiden 5 Millionen Menschen in Russland darunter. Nicht mehr als 2 von 10 Menschen erh alten eine adäquate Therapie ihrer Erkrankung, die häufig durch Kontakt der Schleimhaut der Speiseröhre mit dem Mageninh alt entsteht. Letzteres hat, wie Sie wissen, einen hohen Säuregeh alt und wirkt sich auf die untere Speiseröhre aus. Infolgedessen verspürt eine Person Schmerzen, Sodbrennen und andere Symptome von Verdauungsstörungen.

Leider ist es unmöglich, die tatsächliche Häufigkeit der Refluxösophagitis nachzuvollziehen, da sie oft mit leichten Symptomen auftritt und die Menschen nicht die Hilfe von Spezialisten suchen. Bei Patienten mit Refluxösophagitis ist ständiges Sodbrennen nach dem Essen eine Variante der Norm. Sie stoppen die Beschwerden mit einer Almagel-Tablette oder einem anderen üblichen Mittel. Eine solche Nachlässigkeit kann eine Person teuer zu stehen kommen, da eine Refluxösophagitis nicht die sicherste Erkrankung ist. Es verursacht oft starke Blutungen und sogar Krebs.

Die zweite Kategorie von Patienten kann als Menschen mit anh altenden, schweren Krankheitssymptomen bezeichnet werden, die eine ambulante Behandlung erfordern. Am gefährlichsten sind Refluxe mit Komplikationen (Geschwüre und Blutungen). Diese Form der Krankheit erfordert einen Krankenhausaufenth alt.

GERD und Refluxösophagitis

Refluxösophagitis wird oft mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) verwechselt. Das sind zwei unterschiedliche Krankheitsbilder, die sich zunächst im Therapieansatz unterscheiden. Ihre Hauptunterschiede sind in der Tabelle dargestellt.

Unterschiede zwischen Refluxösophagitis und GERD

Vergleichsmerkmale GERD Refluxösophagitis
Begriffsdefinition Bei der Erkrankung handelt es sich um den Rückfluss von Mageninh alt in die Speiseröhre. Gleichzeitig leidet die Schleimhaut darunter, da sie nicht an den Kontakt mit Säuren angepasst ist.
Gibt es Veränderungen an der Speiseröhrenwand? Verläuft die Erkrankung unkompliziert, behält die Schleimhaut ihre normale Struktur. Die Wände der Speiseröhre sind immer entzündet.
Diagnose Der Arzt stellt bereits bei der Erstuntersuchung des Patienten eine Diagnose. Eine Diagnose kann nur nach FGS mit endoskopischer Untersuchung der Speiseröhre gestellt werden.
Merkmale der Therapie Medikamente werden nur bei Bedarf eingenommen. Eine Person sollte regelmäßig Medikamente einnehmen, die eine Verengung der Speiseröhre, Blutungen, Krebstumore und andere Komplikationen verhindern.

Die Ösophagitis ist also eine Entzündung der Speiseröhre, die im Rahmen einer Fibrogastroskopie diagnostiziert werden kann. GERD kann sich ohne Ösophagitis entwickeln, aber Ösophagitis ist immer mit GERD verbunden.

Ursachen einer Refluxösophagitis

Ursachen der Refluxösophagitis
Ursachen der Refluxösophagitis

Der untere Ösophagussphinkter ist eine natürliche Klappe zwischen der Speiseröhre und dem Magen, die verhindert, dass der Inh alt zurückfließt. Nahrung, die der Magen zu verdauen begonnen hat, bewegt sich nach unten und steigt nicht in die Speiseröhre auf. Manchmal kommt es zu einem Rückfluss von Mageninh alt, der jedoch tagsüber nicht oft vorkommt und bei einer Person keine Beschwerden verursacht, weshalb er als Variante der Norm angesehen wird. Die Krankheit soll in dem Fall auftreten, wenn der Rückfluss von Mageninh alt sehr häufig auftritt. Gleichzeitig enth alten Speisemassen viel Säure.

Refluxösophagitis hat verschiedene Ursachen. Bei kleinen Kindern tritt es normalerweise aufgrund eines unterentwickelten neuromuskulären Apparats auf, nämlich des Herzösophagus. Deshalb rülpsen Babys oft.

Auch die Ursache einer Refluxösophagitis kann eine Gastritis oder ein Magengeschwür sein: Dadurch steigt der Druck im Magen und die Beweglichkeit des Magen-Darm-Trakts wird deutlich reduziert. Neben Sodbrennen verspürt der Patient Krämpfe, Hypertonus. Stress, Fettleibigkeit, verminderter Speichelfluss und Unterernährung können die Darmmotilität stören. Zu den gefährlichsten Lebensmitteln gehören Zitrusfrüchte, Schokolade, Tomaten, fetth altige und stark gewürzte Speisen, Kaffee und Spirituosen. Auch Rauchen und die Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Beruhigungs- und Schlafmittel, Prostaglandine, Nitrate und Nitrite, schädigen Speiseröhre und Magen.

Vor Beginn der Therapie ist es wichtig, den pathologischen Faktor festzustellen und zu eliminieren, der zur Entwicklung der Refluxösophagitis geführt hat. Andernfalls wird die Krankheit immer wiederkehren.

Ursache der Krankheitsentwicklung Mechanismus des Krankheitsverlaufs Erkrankungen, die Refluxösophagitis und GERD hervorrufen können
Erhöhter Druck auf den unteren Ösophagussphinkter Hoher intraabdomineller Druck, der zum Aufsteigen der Nahrung führt.
  • Übergewicht.
  • Schwangerschaft.
  • Zu viel Essen.
  • Aszites, der sich durch Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle äußert.
  • Stenose des Pylorussphinkters, bei der Nahrung mit gewissen Hindernissen vom Magen in den Darm gelangt.
Unterer Ösophagussphinkter schwach Funktioniert der Dämpfer nicht, kommt es sehr häufig zum Rückfluss von Mageninh alt in die Speiseröhre.
  • Hiatushernie.
  • Behandlung mit bestimmten Medikamenten: Kalziumkanalblocker (Amlodipin, Nifedipin, Verapamil usw.), Nitrite (Dinitrat und Isosorbidmononitrat).
  • Operationen in diesem Bereich, frühere Verletzungen oder Verätzungen.
Übersäuerung des Magensaftes Enthält der Mageninh alt zu viel Salzsäure, kann schon ein einmaliger Rückfluss von Nahrung in die Speiseröhre zur Entstehung der Krankheit führen. Manchmal ist Magensaft aggressiv, weil er zu viele Enzyme enthält.
  • Übersäuregastritis.
  • Magengeschwür.
  • Ellison-Zollinger-Syndrom.
  • Geschwüre, die sich vor dem Hintergrund von Stress öffnen.

Symptome einer Refluxösophagitis

Symptome einer Refluxösophagitis
Symptome einer Refluxösophagitis

Es ist sehr wichtig, auf die ersten Symptome einer Refluxösophagitis zu achten, die in zwei Kategorien unterteilt werden können. Die erste Kategorie sind die ösophagealen Manifestationen der Refluxösophagitis, und die zweite Kategorie ist die extraösophageale Klinik.

Ösophagussymptome werden durch eine Schädigung der Schleimhaut des Organs verursacht. Sie erscheinen wie folgt:

  • Sodbrennen. Sodbrennen verschlimmert sich nach Alkoholkonsum, nach körperlicher Anstrengung, nach übermäßigem Essen. Obwohl bei Patienten mit Refluxösophagitis Sodbrennen fast jederzeit auftreten kann. Je stärker die Schleimhaut der Speiseröhre betroffen ist, desto stärker wird dieses Symptom sein. Einige Krankheiten beeinflussen auch die Häufigkeit von Sodbrennen: Entzündungen der Magenschleimhaut, ulzerative Defekte der Verdauungsorgane usw.
  • Pain. Schmerzempfindungen konzentrieren sich hinter der Brust und steigen manchmal höher. Sie sind fast immer mit Sodbrennen verbunden. Sie können mit Schmerzen fertig werden, wenn Sie ein Antazida einnehmen, zum Beispiel Rennie oder Almagel. Schmerz hängt mit Essen zusammen. Dies ist ihr Markenzeichen für Herzschmerzen, die nicht mit Antazida gelindert werden können.
  • Aufstoßen von saurem Inh alt. Dieses Symptom wird von den meisten Menschen angezeigt, die an einer Refluxösophagitis leiden. Oft kommt etwas Essen heraus, wenn du rülpst.
  • Schluckstörung. Dieses Symptom wird bei Patienten beobachtet, die seit langem an Ösophagitis leiden. Der Nahrungsbolus passiert die Speiseröhre nur schwer, dieser Vorgang wird von Schmerzen begleitet.

Zusätzlich zu den oben beschriebenen Symptomen können Patienten an Stimmbändern, Lungen, Bronchien, Luftröhre leiden. Saure Inh altsstoffe können in die Organe der Atmungsorgane gelangen und Entzündungen hervorrufen. Infolgedessen kann eine Person lange Zeit wegen Bronchitis, Asthma, Laryngitis und sogar Lungenentzündung behandelt werden, ohne dass die genaue Ursache der Störung festgestellt wird.

Bei chronischem Verlauf der Refluxösophagitis sind weitere Symptome der Erkrankung:

  • Änderung der Stimme. Er wird heiser.
  • Husten, der, wenn die Luftröhre betroffen ist, trocken sein wird. Wenn eine Entzündung der Bronchien oder der Lunge auftritt, wird der Husten nass.
  • Halsschmerzen.
  • Eine laufende Nase, die den Patienten lange verfolgt.

Die Speiseröhre und andere Organe, die unter den schädlichen Wirkungen der Magensäure leiden, bluten. In der Regel ist die Blutung gering, kann aber zu Anämie führen. Seine Symptome äußern sich in erhöhter Schwäche, Schwäche. Es kann ein Verlangen nach ungewöhnlichen Gerüchen geben. Patienten erleben oft eine Verschlechterung ihrer Nägel, Haut und Haare.

Diagnose einer Refluxösophagitis

Die Standarduntersuchung reicht nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Die Labordiagnostik gibt praktisch keine Auskunft über die Krankheit. Mit seiner Hilfe ist es nur möglich, den allgemeinen Gesundheitszustand des Menschen zu beurteilen und einige Komplikationen der Krankheit zu erkennen. Wenn eine Person zu einem Termin bei einem Arzt kommt, verschreibt er ihr nur 3 Tests: Blut, Urin und Kot. Veränderungen bei der Refluxösophagitis wirken sich nur auf das Blutbild aus.

Unregelmäßigkeiten im Blutbild bei Refluxösophagitis Was diese Verstöße bedeuten

Erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit bei Frauen bis zu 15 mm/Stunde und bei Männern bis zu 10 mm/Stunde.

Abnahme des Erythrozytenspiegels bei Frauen bis zu 3,61012 und bei Männern bis zu 4,4 1012. Abnahme des Hämoglobinspiegels bei Frauen bis zu 120 g/l und bei Männern bis zu 130 g/l oder weniger.

Ein Anstieg der ESR weist auf eine Entzündung im Körper hin. Ein Abfall des Hämoglobins und der roten Blutkörperchen weist auf eine sich entwickelnde Anämie hin, bei der die Anzahl der sauerstofftragenden Zellen abnimmt.

Sie können eine Diagnose nur mit Hilfe einer solchen Untersuchungsmethode wie der FGS - Fibrogastroskopie stellen.

Funktionen von FGS

Merkmale des FGS
Merkmale des FGS

Während des Eingriffs wird ein dünner Schlauch in die Mundhöhle des Patienten eingeführt, der mit einer Kamera und einem Arbeitsgerät ausgestattet ist. Vor der Untersuchung müssen Sie 3-4 Stunden vor Beginn mit dem Essen aufhören. Trinken Sie 40 Minuten vor dem Eingriff kein Wasser.

Der Patient muss ein Handtuch und eine Einwegserviette mitnehmen. Die Person wird auf die linke Seite gelegt. Um die beim Einführen des Schlauchs auftretenden Beschwerden zu verringern, wird dem Patienten eine Anästhesielösung auf die Zungenwurzel gesprüht. Dann wird ein Mundstück in den Mund des Patienten eingeführt, das mit Lippen und Zähnen festgeklemmt werden muss.

FGS kann nicht als angenehme Prozedur bezeichnet werden, aber zeitlich dauert es nicht länger als 7 Minuten. Zu diesem Zeitpunkt untersucht der Arzt den Zustand der Schleimhäute der Speiseröhre und des Magens. Gegebenenfalls wird eine Gewebeentnahme durchgeführt. Später wird es unter einem Mikroskop untersucht. Der Arzt kann darin atypische Zellen, Bakterien und ausgedünnte Epithelstrukturen erkennen.

Der Arzt kann unmittelbar nach der FGS eine erste Diagnose stellen. Wenn Gewebetests erforderlich sind, sind die Daten nach 7–14 Tagen verfügbar.

Auswertung der Ergebnisse

Nach der Untersuchung wird der Arzt folgende Schlussfolgerung ziehen können:

  • Katarrhalische Refluxösophagitis. Dies ist die „harmloseste“Variante der Erkrankung. Die Schleimhaut ist locker, vollblütig, es gibt keine ernsthaften Verletzungen. Diese Art der Ösophagitis wird nicht in Stadien eingeteilt.
  • Erosive Refluxösophagitis. In diesem Fall ist die Speiseröhre mit Geschwüren bedeckt oder es finden sich ausgedünnte Bereiche des Epithels darauf. Dieser Zustand erfordert eine sofortige Behandlung, da er die Entwicklung von Blutungen bedroht, zu einer Stenose oder einer vollständigen Obstruktion des Organs führen kann. Ulzerative Defekte sind eine gefährliche Entartung zu krebsartigen Tumoren. Die erosive Form der Krankheit wird in Stadien eingeteilt. Der Arzt muss das Material unbedingt zur mikroskopischen Untersuchung mitnehmen.
  • Blutungen, die eine erosive Ösophagitis erschweren. Häufig wird bei solchen Patienten in der Labordiagnostik eine Anämie festgestellt, die mit entsprechenden Symptomen (Müdigkeit, Geschmacksverfälschung etc.) einhergeht. Eine Person kann sich einer ambulanten Behandlung unterziehen, da keine Lebensgefahr besteht. Wenn jedoch Krebszellen in den zur Analyse entnommenen Geweben gefunden werden, ist ein Krankenhausaufenth alt erforderlich.
  • Fibrinbelag an den Wänden der Speiseröhre. Dieses Zeichen weist darauf hin, dass die Krankheit bei einer Person über einen langen Zeitraum fortschreitet.

Halsschmerzen nach FGS

Halsschmerzen nach FGS
Halsschmerzen nach FGS

Nach FGS kann der Patient Halsschmerzen bekommen. Es tritt bei 90 % der Menschen auf. Auch wenn der Eingriff perfekt durchgeführt wurde, kann das Auftreten von Beschwerden nicht ausgeschlossen werden. Der Schmerz entsteht, weil das Gerät die Schleimhaut der Speiseröhre verletzt. Je stärker sie sind, desto länger wird die Person von Schmerzen heimgesucht. Manchmal bleiben sie 14 Tage nach dem Eingriff. Der Schmerz vergeht, wenn die Schleimhaut der Speiseröhre wiederhergestellt ist.

Wenn der Schmerz stark ist, musst du einen Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass die Speiseröhre nicht schwer verletzt wurde. Im Krankenhaus kann der Patient eine Bruströntgen- oder Röntgenaufnahme haben. Findet sich freie Luft in den Organen, deutet dies auf einen Riss der Speiseröhrenwand hin. In diesem Fall muss die Person sofort operiert werden. Angst vor FGS sollte man jedoch nicht haben, da der beschriebene Fall die seltenste Ausnahme darstellt, die in der modernen Medizin praktisch nicht registriert ist.

Halsschmerzen nach dem Eingriff bedürfen in der Regel keiner Therapie. Die Schleimhaut des Organs erholt sich von selbst. Wenn der Schmerz Beschwerden verursacht, können Sie ein Medikament aus der NSAID-Gruppe einnehmen, z. B. Nimesulid oder Meloxicam. Sie können dem Verdauungssystem nicht schaden. In solchen Fällen ist es jedoch besser, einen Arzt aufzusuchen.

Grad und Stadien der Krankheitsentwicklung

Wenn bei einem Patienten eine erosive Form der Krankheit festgestellt wird, muss der Arzt in der Diagnose den Grad und das Stadium seiner Entwicklung angeben. Um zu verstehen, was genau der Arzt im Sinn hatte, können Sie die Tabelle verwenden.

Grad der Krankheitsprogression Los-Angeles-Klassifikation von Krankheiten Stufe Krankheitsklassifikation nach Savary-Miller
A Ausdünnung des Epithels 1-5 mm lang 1 Einzelne Erosionen
B Verdünnung um mehr als 5 mm 2 Erosionen sind konfluent, bedecken aber nicht die gesamte Speiseröhre entlang ihres Umfangs
C Erosion bedeckt 3/4 der Orgel 3 Erosionen und Entzündungen bedecken den gesamten Umfang der Speiseröhre
D Mehr als ¾ des betroffenen Organs 4 Es gibt Komplikationen der Krankheit in Form von Stenosen, ulzerativen Defekten usw.
5 Es gibt Symptome einer Krebsvorstufe in der unteren Speiseröhre (Barrett-Ösophagus).

Je höher das Krankheitsstadium, desto höher die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Behandlung der Refluxösophagitis

Refluxösophagitis ist gefährlich, weil sie keine intensiven Symptome verursacht, so dass viele Menschen nicht rechtzeitig zum Arzt gehen. Die Pathologie schreitet voran, was zur Entwicklung gefährlicher Komplikationen führt. Um einer solchen Situation vorzubeugen, muss rechtzeitig mit der Therapie begonnen werden.

Die Behandlung der Refluxösophagitis besteht in erster Linie in der Beseitigung der auslösenden Krankheit (Gastritis, Neurose, Magengeschwür oder Gastroduodenitis). Die richtige Therapie lindert die Reflux-Symptome, trägt dazu bei, die schädlichen Wirkungen des in die Speiseröhre gelangten Mageninh alts zu verringern, erhöht den Widerstand der Speiseröhrenschleimhaut und sorgt für eine rasche Entleerung des Magens nach dem Essen.

Allgemeine Empfehlungen

Generelle Empfehlungen
Generelle Empfehlungen

Eine Person mit Refluxösophagitis muss nicht nur Medikamente einnehmen, sondern auch ihren Lebensstil im Allgemeinen überprüfen.

Daher geben Ärzte allen Patienten folgende Empfehlungen:

  • Mit dem Rauchen aufhören. Nikotin provoziert eine Erhöhung des Säuregeh alts des Magensafts, entspannt die Wände der Speiseröhre, was zum Fortschreiten der Krankheit führt.
  • Leg dich nicht gleich nach dem Essen hin. Innerhalb einer halben Stunde nach dem Essen müssen Sie in einer sitzenden Position bleiben oder ein wenig langsam gehen. Nicht laufen oder Gewichte heben. Jegliche körperliche Aktivität nach dem Essen ist verboten.
  • Beschränkungen für das Heben von Gewichten nach dem Essen sind 3kg für Frauen und 5kg für Männer.
  • Alkohol sollte 2-3 Stunden vor dem Schlafengehen vermieden werden. Spätestens zu dieser Zeit müssen Sie auch essen.
  • Um zu verhindern, dass sich die Krankheitssymptome in der Rückenlage verschlimmern, wird empfohlen, ein zusätzliches Kissen so zu platzieren, dass der Oberkörper hochgelagert wird. Dies reduziert Sodbrennen und Brustschmerzen.
  • Kleidung sollte den Bauch nicht straffen. Ziehen Sie Ihren Gürtel, Ihr Korsett oder Ihren Gürtel nach dem Essen nicht fest.
  • Es ist wichtig, die Bemühungen zu lenken, um Begleiterkrankungen loszuwerden: Gastritis, Fettleibigkeit, Geschwüre usw. Wenn dies nicht getan wird, ist es nicht möglich, die Refluxösophagitis loszuwerden.

Diät

Diät
Diät

Ein sehr wichtiger Bestandteil der Behandlung der Refluxösophagitis ist die Ernährung. Patienten sollten fettige und stark gewürzte Speisen, Kaffee, Schokolade, Zitrusfrüchte, Tomaten, Alkohol und Rauchen vermeiden.

Viele Leute denken, dass Diät bedeutet, geschmacklose Lebensmittel zu essen und sich in allem einzuschränken. Eigentlich ist es nicht. Es ist wichtig, nur bestimmte Lebensmittel aus der Ernährung zu streichen. Mit verschiedenen kulinarischen Techniken können Sie Ihr Menü abwechslungsreich, schmackhaft und sehr gesund gest alten.

Produkte wie:

  • Koffeinh altige Getränke: Coca-Cola, Energydrinks, Cocktails.
  • Getränke mit Gasen.
  • Alkoholische Getränke.
  • Mehlprodukte, die die Magensäureproduktion steigern.
  • Schokolade und Süßigkeiten.
  • Milchprodukte.
  • Leinen- und Olivenöl, tierische Fette. Säureh altiges Gemüse und Obst: Radieschen, Granatäpfel, Zitrusfrüchte etc.

Lebensmittel sollten nicht mit tierischen oder pflanzlichen Fetten frittiert werden. Solche Produkte tragen dazu bei, dass Magensaft in Überschussmengen produziert wird. Dies führt zum Fortschreiten der Krankheit. Essen sollte gekocht, gedünstet oder im eigenen Saft geschmort werden.

Gesunde und leckere Kochtipps:

  • Verpackung. Nahezu jedes Fleischprodukt kann mit Folie oder Pergamentpapier ohne Zugabe von Öl gegart werden. Gewürze können durch Salz, getrocknete Kräuter, natürliches Gemüse ersetzt werden.
  • Benutzung des Ofens. Braten ist die beste Garmethode für Menschen mit Ösophagitis. Gleichzeitig wird den Gerichten kein Öl zugesetzt, wodurch der Fettgeh alt von Fleischprodukten reduziert wird. Produkte können mit Wasser gefüllt werden. In einem Backblech wird nicht nur Fleisch zubereitet, sondern auch eine Beilage, wodurch Sie Ihre Zeit in der Küche reduzieren können. Es ist wichtig, Gerichte nicht länger als 70 Minuten zu backen. Die optimale Temperatur liegt bei 200 °C.
  • Gerichte in einem Wasserbad oder in einem Multikocher zubereiten. Diese modernen Geräte können jedes Gericht erheblich aufwerten und ihm Saftigkeit verleihen. Die Dampfbehandlung verleiht den Produkten einen angenehmen Geschmack und zerstört die darin enth altenen Vitamine nicht. Sie können Gerichte mit Salz und Kräutern würzen.
  • Kochen auf offenem Feuer. Diese Art der Lebensmittelverarbeitung sollte bei Exkursionen geübt werden. Überschüssiges Fett verlässt das Fleisch, während es seine Saftigkeit und Zartheit behält. Es ist wichtig, Lebensmittel nicht in scharfer Salzlake zu pökeln.

Um Refluxösophagitis loszuwerden, müssen Sie den Konsum von Öl und Mayonnaise, Ketchup, Senf und anderen scharfen Soßen reduzieren. Sie beeinträchtigen den Zustand der Schleimhäute des Magen-Darm-Traktes, erhöhen den Säuregeh alt des Magensaftes.

Mahlzeiten sollten weder zu heiß noch zu k alt sein, da sie die Speiseröhre reizen.

Medikamente

Antazida. Wenn die oben genannten Empfehlungen nicht helfen, werden spezielle Medikamente verschrieben, die den Säuregeh alt des Magens reduzieren - Antazida. Bei Magengeschwüren und Erosionen wird die Einnahme antisekretorischer Medikamente (Protonenpumpenhemmer oder H2-Blocker) empfohlen. Dies verringert den Druck im Magen, macht ihn resistent gegen Essen, normalisiert die Darmmotilität und beseitigt die Symptome einer Refluxösophagitis.

Moderne Protonenpumpenhemmer werden durch 5 Substanzen repräsentiert: Omeprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. Um sich für das Medikament zu entscheiden, müssen Sie einen Gastroenterologen aufsuchen.

Vor Beginn der Behandlung ist es notwendig, einige Eigenschaften von Protonenpumpenhemmern zu untersuchen (Daten von 2014-2016).

Individuelle Merkmale des Patienten Welches Medikament ist besser zu wählen? Warum dieses Medikament und kein anderes?
Sie müssen Medikamente einnehmen, die helfen, das AP-Enzym zu reduzieren (Enalapril, Lisinopril, Captopril, Ramipril usw.). Pantoprazol oder Rabeprazol Bei Menschen, die an Herzerkrankungen oder Bluthochdruck leiden, erhöht die Einnahme von Omeprazol und Esomeprazol die Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkt und Schlaganfall. Diese Medikamente neutralisieren die Schutzwirkung von Medikamenten zur Behandlung von Herzerkrankungen, da sie helfen, den AP-Enzymspiegel zu senken.
Schwangere nach 13 Wochen Lansoprazol, Pantoprazol

Die American Physicians Association fand keine toxischen Wirkungen, die diese Medikamente auf den Körper einer Frau oder eines Fötus haben könnten.

Sie werden nicht vor der 13. Schwangerschaftswoche verschrieben, da zu diesem Zeitpunkt die Hauptsysteme sind der zukünftige Organismus. Omeprazol, Esomeprazol und Rabeprazol werden während der Schwangerschaft nicht verschrieben.

Asthmapatienten Omeprazol oder Esomeprazol Refluxösophagitis und Asthma sind miteinander verbundene Krankheiten. Es gibt Hinweise darauf, dass die aufgeführten Medikamente den Zustand der Atemwege positiv beeinflussen.
Patienten mit Lebererkrankungen (Hepatitiszirrhose, Fettleber etc.). Alle Medikamente, aber Rabeprazol ist besser zu bevorzugen. Die Mindestdosis von Rabeprazol beträgt 10 mg, was zweimal weniger ist als die Dosierung anderer Medikamente. Wissenschaftler glauben, dass dieses Medikament das erkrankte Organ weniger schädigt als die anderen.
Wir müssen den Säuregeh alt des Magensaftes schnell und dauerhaft senken Lansoprazol, Pantoprazol oder Rabeprazol. Die Wirkung der Einnahme von Omeprazol und Esomeprazol setzt erst 3-4 Tage nach Behandlungsbeginn ein. Die restlichen Medikamente wirken ab dem ersten Tag der Einnahme.
Einnahme von Medikamenten
Einnahme von Medikamenten

Histaminblocker. Wenn Patienten aus irgendeinem Grund keine Protonenpumpenhemmer einnehmen können, werden ihnen Histamin-H2-Blocker verschrieben. Sie sind weniger wirksam, daher werden sie in großen Dosen eingenommen. Sie kommen nur in Extremfällen zum Einsatz. Dies sind Medikamente wie: Famotidin, Ranitidin, Nizatidin und Roxatidin.

Prokinetik. Es reicht nicht aus, nur den Säuregeh alt des Magensaftes zu reduzieren, es ist wichtig, die Anzahl des Rückflusses seines Inh alts in die Speiseröhre zu reduzieren. Dies kann durch den Einsatz von Prokinetik erreicht werden. Diese Medikamente verbessern die Kontraktilität des Verdauungstrakts und tragen zur Normalisierung der Nahrungsbewegung durch sie bei.

Solche Arzneimittel werden durch die folgenden Markennamen repräsentiert:

  • Domperidon (Motilac, Motonium, Motilium). Dies sind die Mittel der Wahl bei Entzündungen der Speiseröhrenwand. Sie ermöglichen es Ihnen, die Arbeit des Schließmuskels, des Magens und des Darms zu normalisieren.
  • Cisapride (Coordinax, Peristil). Diese Medikamente wirken auf den unteren Ösophagussphinkter, den Magen. Ihr Tonus nimmt zu und die Refluxfrequenz nimmt ab.
  • Metoclopramid (Reglan, Perinorm, Cerucal). Wenn ein Reflux in die Speiseröhre sehr häufig auftritt und andere Medikamente ihre Anzahl nicht verringern, wird Metoclopramid verschrieben. Es hat jedoch eine Reihe von Nebenwirkungen, darunter: erhöhte Müdigkeit, Muskelzuckungen und Schwäche.

Esophagoprotectors - Mittel zum Schutz der Speiseröhrenschleimhaut vor äußeren Einflüssen, einschließlich der Auswirkungen von saurem oder alkalischem Reflux bei GERD. Derzeit sprechen wir über eine neue pharmakologische Gruppe, deren Vertreter eine bioadhäsive Formel auf Basis von Hyaluronsäure und Chondroitinsulfat zum Schutz der Schleimhaut ist. Der einzige Vertreter im Moment ist Alfazox.

Alle Medikamente müssen von einem Arzt verschrieben werden. Alle haben Indikationen und Kontraindikationen für die Zulassung. Sie müssen vor Beginn der Behandlung berücksichtigt werden.

Um Schmerzen in der Speiseröhre loszuwerden, müssen Sie Antazida einnehmen. Sie sind auch bei Sodbrennen indiziert. Antazida heilen keine Ösophagitis, aber sie leisten hervorragende Arbeit, um ihre Hauptsymptome zu stoppen. Sie haben eine minimale Anzahl von Kontraindikationen, sodass sie ohne ärztliche Verschreibung verwendet werden können.

Das bekannteste Antazidum ist Almagel. Er tauchte vor den anderen auf. Moderne Medikamente sind ihr in ihrer Wirksamkeit deutlich überlegen. Zu diesen Medikamenten gehören: Gaviscon, Maalox, Rennie, Megalac.

Sie beginnen schneller zu handeln und bleiben länger aktiv als Almagel. Darüber hinaus senken solche Medikamente den Säuregeh alt des Magensaftes besser.

Manche Leute nehmen eine Natronlösung gegen Sodbrennen. Dieses Rezept der traditionellen Medizin schadet jedoch nur der erkrankten Speiseröhre und dem Magen. Soda stoppt die Reizung, führt dann aber dazu, dass mehrmals mehr Säure ausgeworfen wird und Refluxe häufig werden. Ärzte empfehlen daher dringend, auf Natron zu verzichten, um Sodbrennen loszuwerden.

Dr. Evdokimenko - GERD, Refluxösophagitis und Sodbrennen - Ursachen, Symptome und wirksame BEHANDLUNG:

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Meistens kann die Krankheit mit konservativen Methoden behandelt werden. Eine Operation wird selten durchgeführt, wenn eine Person schwere Komplikationen entwickelt.

In den folgenden Fällen müssen Sie zu einem Chirurgen gehen:

  • Ösophagusblutung.
  • Nahrung gelangt aufgrund der anh altenden Verengung nicht durch die Speiseröhre.
  • Der Schließmuskel hat sich irreversibel verändert.
  • Krebsvorstufe wurde diagnostiziert.
  • Krebs wurde diagnostiziert.

Manchmal reicht es aus, einfach eine pathologische Neubildung zu entfernen, und manchmal ist es notwendig, die gesamte Röhre oder einen Teil der Speiseröhre zu entfernen. Allerdings müssen die Indikationen für eine Operation schwerwiegend sein.

Antworten auf beliebte Fragen

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  • Wie erkennt man eine Refluxösophagitis bei einem Kind? Reflux tritt bei Kindern dreimal häufiger auf als bei Erwachsenen. Die Speiseröhre von Babys verfügt über Mechanismen zum Schutz vor der Entwicklung einer Ösophagitis, sodass sich diese Erkrankung selten in der Kindheit entwickelt. Seine Hauptsymptome: grundloses Weinen des Babys, erhöhte Angst nach dem Essen, Fieber, Brustschmerzen. Es ist möglich, die Krankheit ohne Medikamente zu bewältigen. H alten Sie Ihr Baby nach jedem Stillen aufrecht. Wenn dies nicht hilft, müssen Sie angepasste Mischungen zum Füttern des Babys verwenden, die eine dicke Konsistenz haben, z. B. Nutrilon, Frisovoy, Enfamila.
  • Wie lange dauert die Behandlung einer Refluxösophagitis? Sie müssen Ihr ganzes Leben lang die Richtlinien für Ihren Lebensstil und Ihre Ernährung befolgen. Die Dauer der Einnahme der Medikamente wird individuell festgelegt. Protonenpumpenhemmer werden in der Regel im Laufe eines Monats getrunken. Sie müssen zweimal im Jahr wiederholt werden.
  • 12- Zwölffingerdarmgeschwür. In diesem Fall leidet der Körper unter der zerstörerischen Wirkung der Galle. Diese Krankheit wird oft mit schwerer Gastritis und Magengeschwüren kombiniert. Die Therapie wird ähnlich durchgeführt. Gleichzeitig ist es wichtig, sich weiter auf die Behandlung des Gallensystems zu konzentrieren.

  • Kann bei einer Refluxösophagitis ein Geschwür oder Krebs der Speiseröhre entstehen? Wenn die Krankheit über einen längeren Zeitraum ohne Behandlung besteht, ist das Risiko, diese Komplikationen zu entwickeln, extrem hoch.

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